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什么是新農(nóng)合大病保險

咚咚 發(fā)布時間:2025-02-28 00:30:54 熱度:390

新農(nóng)合大病保險是對新農(nóng)合基本醫(yī)保的拓展與延伸,對發(fā)生大病的參保者所需的大額醫(yī)療費用可進一步報銷的制度安排。通過政府支付保費,為全部參合人員進行投保。

新農(nóng)合大病保險報銷的比例如下:
1、門診統(tǒng)籌鄉(xiāng)、村補助的比例分別增加到65%、75%。
2、一級醫(yī)療機構(gòu)住院費用沒達到400元的,沒有起付線。
3、二級醫(yī)療機構(gòu)可報銷75%~80%。
4、三級醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用可獲得的補償是55%-60%。
5、省三級醫(yī)療機構(gòu)補助比例是55%。
6、兒童發(fā)生先心病等8種大病新農(nóng)合可補助70%,發(fā)生肺癌等12種大病,新農(nóng)合補助也達到70%。
參保者發(fā)生的醫(yī)療費用是超過基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額的,由社會保險部門依據(jù)相關(guān)的規(guī)定報銷:
不到4萬元的部分可補償85%;4萬元-8萬元的部分可補償90%;8萬元以上的部分可補償95%;每一醫(yī)療年度內(nèi),最多只能獲得15萬元的補償。
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