1、門診的起付線按醫(yī)院分：一級(jí)醫(yī)院是100人民幣，二級(jí)三級(jí)是550人民幣，報(bào)銷比例是一級(jí)醫(yī)院是55%，二級(jí)三級(jí)是50%的報(bào)銷比例；
2、住院的起付線按醫(yī)院分：一級(jí)醫(yī)院是300人民幣，二級(jí)是800人民幣，三級(jí)是1300人民幣，報(bào)銷比例是一級(jí)醫(yī)院是80%，二級(jí)是78%，三級(jí)醫(yī)院是75%-78%。
以上就是老一小保險(xiǎn)報(bào)銷比例相關(guān)內(nèi)容。
醫(yī)保怎樣才能報(bào)銷最多
1、用戶去定點(diǎn)醫(yī)院時(shí)，需要去醫(yī)保有合作的醫(yī)院，并且是門診費(fèi)用都可以報(bào)銷的定點(diǎn)醫(yī)院是最好的；
2、用戶可以去等級(jí)較高的醫(yī)院，多數(shù)城市都是醫(yī)院等級(jí)越低報(bào)銷比例越低，一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例比三級(jí)醫(yī)院好；
3、很多城市醫(yī)保都是參保越久，每年能報(bào)銷得越多，因此投保者最好不要出現(xiàn)斷交的情形；
4、盡量用醫(yī)保目錄內(nèi)藥物，甲類藥品可以全部報(bào)銷，乙類藥可以按比例報(bào)銷，丙類藥則是全部自費(fèi)；
5、不要私自轉(zhuǎn)院，假如有些疾病，要去外省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院或門診法定病種醫(yī)療的，需要先申請(qǐng)轉(zhuǎn)院手續(xù)，不然轉(zhuǎn)外就醫(yī)的自理比例再提高10%；
6、異地就診前進(jìn)行備案，備案之后可以直接報(bào)銷，而且報(bào)銷的比例高一些，倘若不備案需要手動(dòng)報(bào)銷，不僅比例低，而且可能無法報(bào)銷。
什么情況醫(yī)保不報(bào)銷
1、醫(yī)療保險(xiǎn)已斷交：醫(yī)保一旦斷交，醫(yī)療保險(xiǎn)待遇就享不到了。針對(duì)職工醫(yī)保斷繳，要不是企業(yè)過錯(cuò)造成斷交，一般情形下個(gè)人是無法自主補(bǔ)交醫(yī)療保險(xiǎn)的，只有尋找新企業(yè)后重續(xù)上；針對(duì)城鎮(zhèn)醫(yī)保和新農(nóng)合，有一些地區(qū)適用補(bǔ)交，但是補(bǔ)交有時(shí)間限定，要盡快辦理；
2、醫(yī)保繳費(fèi)時(shí)間不足：通常而言，職工要持續(xù)繳納三個(gè)月醫(yī)療保險(xiǎn)，才可以享有醫(yī)保報(bào)銷的待遇，城鎮(zhèn)醫(yī)保和新農(nóng)合要在社保繳納的年度才可以享有醫(yī)保待遇；
3、藥物不在報(bào)銷范圍內(nèi)：醫(yī)療保險(xiǎn)是有報(bào)銷范圍的，并非全部藥物和健康服務(wù)都能報(bào)銷醫(yī)療保險(xiǎn)的，在治病與配藥以前一定要找醫(yī)生咨詢，確定是不是能報(bào)銷；
4、需要工傷保險(xiǎn)擔(dān)責(zé)的：如果是因?yàn)楣鹿试斐傻尼t(yī)療費(fèi)，這一錢沒有在醫(yī)療保險(xiǎn)承擔(dān)區(qū)域內(nèi)，僅有工傷事故保險(xiǎn)才可以歸因于工傷事故問題，這類狀況可以咨詢?nèi)肆Y源局勞動(dòng)保障局，明確提出工傷申請(qǐng)。
本文主要寫的是老一小保險(xiǎn)報(bào)銷比例有關(guān)知識(shí)點(diǎn)，內(nèi)容僅作參考。
